宫颈肥大的表现及治疗

  宫颈肥大是宫颈炎的一种,是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性****炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。

  慢性宫颈炎多于分娩、或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。

  慢性宫颈炎的主要症状是白带增多白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或****后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀痛经。这些症状在月经前后、排便和****后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。

  宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。

  主要症状:

  是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或****后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、****时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。

  1.典型的临床表现。

  2.检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

  3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

  4.病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做****镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

  [治疗]

  1.西医药治疗

  (1)物理疗法:包括电熨、冷冻、激光、红外线等,适用于糜烂面大,炎症漫润较深者,一般治疗一次即可治愈。

  (2)药物治疗:急性宫颈炎可口服广谱抗生素,如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

  (3)手术治疗:宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术,宫颈腺体囊肿可穿刺放液;宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻,可行子宫颈修补术。

  2.药治疗

  (1)湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿止带。

  方药:猪苓土茯苓赤芍丹皮败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

  中成药:抗宫炎片。

  (2)脾肾两虚;带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。

  泊法:健脾温肾,化湿止带。

  方药:党参白术茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天芡实各10克,炙甘草6克。中成药:温经白带丸

  3.外治法:

  (1)宫颈敷药

  ①蒲公英地丁蚤休黄柏各15克,黄连黄芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,儿茶1克。研成细末,敷于宫颈患处,隔日1次。适用于急性宫颈炎。

  ②双料喉风散:先擦去宫颈表面分泌物,再将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

  ③养阴生肌散:清洁宫颈,将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程,适用于宫颈糜烂。

  (2)****灌洗法:野菊花苍术苦参艾叶蛇床子各15克,百部黄柏各10克。浓煎20ml,进行****灌洗,每日1次,10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。