慢性盆腔炎的治疗

　　慢性盆腔炎（肝旺肾虚，冲任失调）

　　徐某，女，46岁，2006年12月21日就诊。

　　时值更年，肝肾已亏，复感盆腔炎，超声波检查提示：右侧输卵管积液，左侧卵巢囊肿。平素经期延长，甚则20余日方止，量少，经行头痛；面色萎黄，偶有潮热汗出，夜寐欠安；纳平便调，舌淡红，苔薄腻中剥，脉细软。证属肝旺肾虚，冲任失调，治宜养肝益肾，调理冲任，佐以清肝之品。当今冬至，以冀此膏代煎，来年体健正复。处方：

　　生晒参（另煎，待收膏时入）150g 西洋参（另煎，待收膏时入）lOOg

　　党沙参（各）150g 全当归120g 赤白芍（各）90g 紫草根300g

　　枸把子120g 池菊花90g 女贞子120g 旱莲草150g

　　炒川断120g 川杜仲120g 桑螵蛸90g 海螵蛸90g

　　桑寄生120g 制香附90g 仙鹤草300g 青陈皮（各）60g

　　炒地榆120g 藕节炭120g 茜草炭150g 淮小麦300g

　　炙甘草60g 蒲公英300g 石见穿I50g 皂角刺90g

　　莪白术（各）90g i车前草300g 嫩钩藤120g 夜交藤I50g

　　合欢皮120g 延胡索150g 软柴胡90g

　　另加．

　　阿胶400g 黑芝麻120g 莲子肉250g 龙眼肉60g

　　胡桃肉150g 冰 糖500g 白 蜜200g 陈 酒500ml

　　按：《内经》云：“女子七七，肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰少…ooo”患者素有痼疾，邪气内恋，正气已然受损；又时值更年，肾精亏损，复感盆腔炎及左侧卵巢囊肿，故经期延长，甚则20余日方止，量少；肾阴不足，阴不维阳，肝阳上亢，则潮热汗出，经行头痛；水亏不能上制心火，心神不宁，则夜寐不安。证属肝旺肾虚、冲任失调之候。方中生晒参、西洋参、党沙参益气养阴；二至丸（组成：女贞子、旱莲草）加枸杞子以滋阴养血补肾；炒川断、川杜仲、桑寄：补肝肾强筋骨；紫草根、仙鹤草、炒地榆、藕节炭、茜草炭凉血止血；桑海螵蛸收敛止血；患者宿有痼疾，湿热瘀结，加蒲公英、车前草清热化湿，石见穿、皂角刺、莪术软坚散结；心神不宁，夜寐不安加夜交藤、合欢皮养心安神以助睡眠；制香附、延胡索、焦白术、青陈皮疏肝理气；嫩钩藤、软柴胡清肝平肝。全方共奏清肝益肾、调理冲任之功，正值冬令，诸药配制成膏常服，以冀来年体健正复。