便血

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小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。

脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术陈皮、姜炒浓朴甘草地榆,引用生姜)。

便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄 、酒炒当归、炒白芍牡丹皮陈皮肉桂秦艽生地熟地、生甘草炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。

继以人参养荣汤补之(如人参、黄 、炒白术茯苓、炒白芍肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。

〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。

粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。

久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。

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