新生儿低血糖治疗原则

　　一、预防

　　比治疗更为重要，对可能发生者从生后1小时即开始喂10％葡萄糖每次5—loml/kg，每小时1次，连续3—4次；生后2—3小时提早喂奶。

　　二、补充葡萄糖

　　1．对低血糖患儿，立即用25％葡萄糖2—4ml/公斤，按lml/分钟的速度静滴，随后继续滴入10％葡萄糖液。

　　2．如不能维持正常血糖水平，可将继续滴入的葡萄糖液浓度改为12．5％—15％，以8—l0mg/(kg·分钟)的速度滴入。

　　3．如血糖已>2．2毫摩尔/升1—2天，则改为5％葡萄糖液滴入，以后逐渐停止。

　　4．在血糖稳定以前，每日至少测血糖1次。

　　三、激素疗法

　　1．肾上腺皮质激素：如用上述方法补充葡萄糖后，仍不能维持血糖正常水平者，可加用氢化可的松5—lomg/(kg·日)，或强的松1mg/(公斤·日)，至症状消失、血糖恢复后24—48小时停止，一般用数日至1周。

　　2．胰高血糖素：0．1—0．3毫克/公斤肌注，必要时6小时后重复应用，也有一定疗效。

　　3．肾上腺素、二氮嗪和生长激素：仅用于治疗慢性难处理的低血糖症。

　　四、治疗原发病。