脑性瘫痪理学疗法的一般原则

  经发育治疗法是当前世界各国治疗脑瘫及一切肢体不自由者的主要方法,它是由英国学者于确立的治疗方法。医院自成立起引进用此方法,治疗5000例病人,总有效率93。5%,得到患者的认可。

  (1)vojta疗法

  vojta疗法由西德学者经过多年的临床实践创建,是一种集诊断、治疗、预防为一体的运动疗法。这种方法是通过对身体一定部位的压迫刺激来诱导产生全身的、协调化的反射性移动运动,促进与改善患儿的运动机能,因此也称其为诱导疗法。

  本法有自成一体的vojta姿势反射,用于早期诊断脑性瘫痪。此法通过反射性腹爬和反射性翻身两种手技诱发患儿的运动能力、用身体各部位支持身体的能力、抬起身体的能力及移动能力,同时促进患儿肌肉收缩方向的转换等,进而改善患儿的异常姿势、运动模式,促进正常姿势运动模式的发育。在收治8个月以内的脑瘫儿及脑损伤儿113例,治愈109例,治愈率达96。1%。

  (2)神经发育治疗法

  神经发育治疗法是当前世界各国治疗脑瘫及一切肢体不自由者的主要方法,它是由英国学者于确立的治疗方法。医院自成立起引进用此方法,治疗5000例病人,总有效率93。5%,得到患者的认可。主要采用抑制异常姿势,促进正常姿势的方法治疗脑瘫,此法又称通过反射抑制和促通而实现的神经发育治疗法。治疗手技包括1、反射性抑制手法(抑制伸展姿势、抑制屈曲姿势手法),前者适用于头背屈、全身呈atnr、角弓反张患儿,后者适用于头前屈、脊柱弯曲、屈髋屈膝呈屈曲状态的脑瘫。2、关键点调节,指训练师在患儿身上的特定部位进行调节,使痉挛减轻,同时可促通正常姿势和运动的手法。3、促进姿势反射的手法,不需患儿过度用力,引导出患儿最大潜力,形成机能活动的运动姿势,并学习体会这种机能活动运动姿势的经验,达到治疗目的。4、叩击法是提高患儿一定部位肌肉的肌紧张,在四肢躯干上有规律地或任意地叩击后出现肌紧张,保持患儿正常姿势的促进手法。该方法的具体手技因人而异,可以有千余种。

  (3)上田法

  上田法为日本小儿医生创建的一种脑性瘫痪的新疗法。此法主要应用于痉挛型患者,通过手技操作,可以降低患者的肌张力,缓解肌痉挛,达到防止肌肉挛缩、预防关节变形,抑制异常姿势的发生与发展,促进正常姿势发育的治疗目的。目前在临床上常与其它疗法结合应用,可起到相互加强疗效的作用。