腮腺炎 不能小瞧它

  最近流行性腮腺炎(流腮、痄腮)又开始在某些地方流行。北京对小儿分析资料表明,近年多数传染病的发病呈下降趋势,唯独“”和“流腮”门诊量呈逐年增加趋向,尤其是“流腮”门诊量猛增。

  流腮的危害是相当严重的,它不仅会发生腮腺肿胀、疼痛、全身发热食欲不振恶心呕吐等一系列症状,还会引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎或卵巢炎、等严重并发症,甚至影响成年后的生育。

  北京儿童医院近三年中能查明病原的急性脑炎患儿中,5.7%是由腮腺炎病毒引起的,仅次于肠病毒,占第二位。腮腺炎一旦并发脑炎,病人会出现高热头痛、呕吐及脑膜刺激征,病程将拖延1-2个月,虽说多数不留后遗症,但也有发生神经损害、共济失调的报道,极少数病人可出现谵妄昏迷惊厥,甚至可致死亡。

  腮腺炎病毒易侵犯成熟的生殖腺,12岁以上的男孩患流腮后可发生睾丸炎,其后约1/3的病人睾丸萎缩,少数可致不育。其他如并发胰腺炎、、、肝炎、等,也会加重病人的痛苦。

  谈到防治,有人认为:腮腺炎是病毒引起的传染病,防不胜防。其实不然,适当的预防和治疗还是有效的。特别是在小学或幼儿园等集体儿童机构,及早发现传染源应立即进行隔离,环境消毒;家长不应再让患儿带病入园、上学,应隔离治疗,以防传染他人,也可避免自身病情加重,发生并发症;流行前用腮腺炎减毒活疫苗气雾法或喷鼻法进行自动免疫,也有良好的预防效果,可防止扩大传播。

  孩子得了腮腺炎,应到传染病院看医生,明确诊断后,医生会根据病情给予恰当治疗。轻型“流腮”,腮腺局部可用紫金锭青黛散金黄散醋调外敷,或将鲜仙人掌捣烂外敷,都有一定疗效;抗生素防治病毒性感染几乎无效,对重症则有预防继发感染的作用;近年发现用病毒唑治疗“流腮”或“腮脑”疗效显著,而且药源充足,价格低廉,可口服也可静脉给药,可以普遍推广。

  潘生丁与甲氰咪胍联合治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著。潘生丁有广谱抗病毒作用,在人体内能抑制病毒增殖;甲氰米胍能提高人体淋巴细胞的转化率,调节机体细胞免疫机能。二药合用,效果相得益彰,有利于机体对病毒的清除。且未见不良反应。

  重症“流腮”,可用干扰素治疗。干扰素可选择性抑制病毒繁殖的某些环节,抑制病毒繁殖,而不影响人体细胞代谢