囊虫病有哪些表现及如何诊断?

  临床表现:

  1.囊虫病皮肌型:囊虫寄生在头部、躯干和四肢的皮下和肌肉,囊虫结节(大小为0.5×1.0cm不等)质似软骨。囊虫结节多时可致四肢假性肌肥大,软弱无力,行动困难。

  2.囊虫病眼型:囊虫可寄生在玻璃状体、视网膜、前房时,引起视物时黑点或黑影飘动、视力减退、视网膜剥离等症状和体征。

  3.囊虫病脑型:大脑型:囊虫寄生在大脑皮层运动中枢时,可诱发不同类型癫痫

  4.脑室型:囊虫寄生在脑室可致脑室梗阻,引起头痛呕吐、出现颅内高压时可并发脑疝、引起回圈与呼吸障碍。

  5.软脑膜型:可致脑膜炎。第四脑室正中孔、侧孔阻塞时产生脑积水,颅内高压、视力衰退、痴呆

  6.大脑弥漫型:常致颅内高压、持续头痛,视力障碍,甚至发生器质性精神病。

  7.脊髓型:发生脊髓受压时,出现瘫痪感觉障碍、大小便潴留等。

  诊断依据:

  1.有生吃或吃半生不熟的“米猪肉”史,粪便曾发现绦虫的妊娠节片或虫卵者。

  2.临床上出现囊虫病皮肌型、眼型、脑型的症状和体征,可有皮下结节、癫痫、瘫痪、视力障碍、共济失调等表现。

  3.皮下结节活检为猪囊尾蚴。

  4.眼底镜或裂隙灯检查见灰蓝色或灰白色圆形囊包。用电刺激时,见虫体蠕动。

  5.颅脑ct或mr检查见颅内囊虫结节阴影。