许生母伤食腹痛

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许生咏堂母病请治,据云因食豚肝面饼后,偶触怫郁,致患腹痛,自用麦芽楂曲香砂二陈不应。因其痛在少腹,以为寒凝厥阴,加吴萸炮姜服之益剧。予问痛处可按乎?曰拒按。又问日来便乎?曰未也。切脉沉细,视舌苔黄,中心焦燥,顾谓生曰∶此下证也。生曰∶连服温消诸剂不验,思亦及此。因家母平素质亏,且脉沉细,故未敢下。予曰∶痛剧脉伏,此理之常。质虽虚而病则实,书称腑病以通为补,仲师云∶腹满不减,减不足言,当下之。又云舌黄未下者,下之黄自去。今痛满拒按,舌黄焦燥,下证悉具,夫复何疑。方定大承气汤,用元明粉芒硝,仍加香砂楂曲,兼行气滞。服头煎后便行一次,其痛略定,随服复煎,夜半连下三次,痛势大减,舌干转润,易以调中和胃,旬后起居如常。

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