用药不慎可致血液病

  话说的好,“是药三分毒”。这主要是指药物在治疗疾病的同时对人体正常的组织及器官产生一些毒副作用。相比较而言,人体内的血液成份及造血器官对各种药物的作用较为敏感,所以导致了临床上常常能够见到各种药物性血液病的发生。那么,究竟药物性血液病与哪些药物关系密切?下面,就简单介绍有关的一些知识。

  再生障碍性贫血:氯霉素是导致此病的代表药物。主要由于两个原因造成。一是因为大剂量给药引起,这种病是可逆转的,一旦停药或经适当治疗,血细胞很快恢复正常,死亡率低;另一种则是人体的特异反应,与剂量无关,虽然发生率低,但死亡率高。除了氯霉素,还有数十种药物可以导致再障,其中主要有巯嘌呤、苯丙氨基氮芥、长春新碱、白消安、医用砷剂、秋水仙碱、卡比马唑、氯磺丙脲、三甲双酮等。

  粒细胞减少症:药物主要通过以下两个途径引起此病。

  抗生素不少中药与之拮抗

  四环素族抗生素:含有二价或三价阳离子钙、镁、铝的中药,如白矾、蒙石、钟乳石浮石龙骨龙齿瓦楞子石膏牡蛎石决明赤石脂代赭石磁石等,不宜与四环素族抗生素同服,因为四环素抗生素与钙、镁、铝离子结合后难以被人体吸收,从而大大减弱抗菌效果。如必须同用时,可在口服四环素族抗生素前3小时或后2小时服用上述中药。

  灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素:含有鞣质的中药,如五倍子扁蓄老鹳草大黄虎杖四季青枣树皮地榆诃子石榴皮等,不宜与上述抗生素同服,因为这些中药所含的茛菪碱等成分能抑制胃肠蠕动,使胃排空延缓,影响药物到达小肠的速度,可减少上述抗生素的吸收。

  利福平:中药白陶土不宜与利福平同服,因为该药口服后可延缓胃排空时间,显著地减慢和降低利福平的吸收,使抗结核杆菌的作用降低。

  磺胺类药物:含有机酸的中药,如乌梅五味子山楂山茱萸女贞子蒲公英等,不宜与磺胺类药物同服,以免磺胺药在尿中结晶,发生尿闭尿血等副作用。

  氨基糖苷甙类抗生素:川乌草乌附子等中药与氨基糖甙类抗生素合用,可能加强对听神经的毒性,导致耳鸣耳聋