强迫症如何治疗

  首先强迫想法和焦虑有关。对于强迫症而言强迫行为是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。因此为了防止发生强迫想法和焦虑,强迫症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法的暴露。 所以治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避。而做到这些又不能被发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。1.心理治疗包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等.治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。2.药物治疗目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。3.物理治疗对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。