双相抑郁症(躁狂抑郁症)

  双相抑郁症又称躁狂抑郁症是一种能过引起患者心情大起大落变化的疾病。患者达心情可能就会有极度亢奋突然转变为极度伤抑郁,即在心情的两极间波动。而在平时,患者又是正常的。

  躁狂指的是人们感觉非常兴奋自信,而这些又很快变为混乱易怒甚至狂躁。抑郁指的是人们感觉伤心,忧郁。由于这些症状具有相似性,所以双相抑郁症常被错误诊断为重性抑郁症。

  大多数患者处于抑郁期的时间比处于兴奋期的时间要长。

  主要症状

  双向抑郁症患者的心情在两极间变化并不遵循一定的模式,躁狂之后也不一定就会抑郁。也可能在出现躁狂症状之前经历多次抑郁。心情变化可能在几周,几个月,甚至几年内完成。

  躁狂期症状

  1、过分亢奋,感觉充满希望

  2、突然变得易怒,仇视

  3、心情不平静

  4、性欲冲动

  5、作出伟大但不现实的计划

  6、作出辞职等错误评断

  7、吸毒酗酒

  8、容易冲动

  有些患者也会出现幻听,幻视,错觉等症状。例如,有些患者感觉自己拥有超人的力量,或感觉自己是上帝。

  双向抑郁症症状与重向抑郁症类似,主要有:

  1、伤心

  2、乏力

  3、有强烈的失望感,甚至绝望

  4、对事物兴趣索然

  5、注意力无法集中

  6、无法控制哭泣

  7、易被激怒

  8、嗜睡

  9、失眠

  10、食欲变化导致体重增加或降低

  11、有死亡或自杀的想法

  12、试图自杀

  哪些人容易患双向抑郁症?

  根据美国国家精神健康研究院的数据,超过200万美国成年人患有双向抑郁症。双向抑郁症通常在成年早期开始,多在35岁前发病。儿童及青春期少年在某种情况下又会发病,而且更加严重,通常与注意缺陷多动障碍同时发生。研究显示双向抑郁症具有遗传性质。

  男性与女性患双向抑郁症的几率是相等的,但女性心情变化比男性更频繁,称为快速循坏。这可能与女性性激素变化快,颈部甲状腺活动性强,女性服用抗抑郁药物多有关系。而且女性经历的抑郁期比男性要多。

  初步统计,患有双向抑郁症的人中60%具有药物依赖酒精依赖性,患有季节性抑郁症,焦虑症,病后抑郁症的可能性比平常人要大。

  引起双向抑郁症的因素有哪些?

  引起双向抑郁症的原因至今仍然不是很明确,但通常认为具有遗传因素,脑部化学物质组成变化及环境变化。有关这些因素与双向抑郁症的关系,如何防止双向抑郁症正在进一步研究中。

  双向抑郁症如何确诊?

  确诊双向抑郁症只能靠记录症状,其严重程度,持续时间及发生频率。最明显的症状就是心情在亢奋和抑郁间变化,但是并不遵循一定的模式。考察家族史对辨别双向抑郁症及重性抑郁症很有帮助。

  如果你或你认识的某个人有双向抑郁症的症状,请向医生咨询。他们会向你推荐合适的精神健康专家。

  你需要做一个全面的医学评估,医生会就你的个人及家族精神病史问你一些问题,还会要求你完成一份抑郁症健康问卷,问卷会要求你口头或书面回答一些准备好的问题。

  双向抑郁症如何治疗?

  双向抑郁症是一种长期疾病,需要终生进行控制管理。对一年中出现数次心情急速变化的患者的治疗会更加困难。药物治疗,谈话辅助治疗方法也很有效。

  用来治疗双向抑郁症的药物

  锂(商品名称碳酸锂)具有稳定情绪的作用,是最常用的治疗双向抑郁症的药物,临床上已经被证明非常有效。服用碳酸锂,两个星期内,就可以有效的缓解躁狂情绪,但到这种状况完全得到控制则需要两个星期到数月时间。其他的抗抑郁药物也可以同时用帮助缓解症状。

  碳酸锂的副作用主要有:

  1、引起尿频

  2、 体重增加

  3、口干

  4、手抖

  5、恶心

  由于这些副作用,服用药物时,医生会关注你的甲状腺及肾功能,也会注意血液的锂离子含量,锂离子含量增长太高对身体有害。使用降低钠离子含量的食物及活动都可以增加锂离子含量,如大量出汗,高烧,呕吐腹泻等。对这些情况一定要注意,并告诉你的医生。

  以下是锂摄入过量的标志,如果依下列问题,请立即就医:

  1、视力下降

  2、脉律不齐

  3、心跳过速或过缓

  4、呼吸困难

  5、惊慌失措

  6、抽搐

  7、头晕

  8、严重的颤抖

  9、排尿量增加

  10、无法控制眼睛运动

  11、重影

  12、容易流血淤血

  双丙戊酸钠Depakote是一种控制躁狂的药物,对双相抑郁症很有效果。但是这种药物也有副作用,可引起肝部发炎,减少血小板含量,所以服用该药物,也要同时注意肝功能及血小板数量变化。

  这些副作用包括:

  1、胃部痉挛

  2、腹泻

  3、消化不良

  4、恶心

  5、体重增加

  6、手发抖

  其他用来治来双向抑郁症的药物还有得理多,拉莫三嗪Lamictal加巴喷丁Neurontin托吡酯Topamax。

  大多双向抑郁症患者同时服用一种以上药物。除了情绪稳定药物,还有防止焦虑,失眠,抑郁的药物。抗抑郁药物最好与情绪稳定药物一起使用,以获得最佳治疗效果。

  治疗效果如何?

  大多数人通过治疗症状都可以得到缓解,连续治疗对防止病情复发很重要。伴有物质滥用的双向抑郁症的患者还需要其他专门治疗。

  双向抑郁症可以预防吗?

  因其确切原因不清楚,目前还没有发现可以防止双向抑郁症的方法,所以关注其症状进行早期干预就显得很重要。有些患有双向抑郁症的人会自杀。确认早期症状,早日进行治疗

  对以后的病情控制很有好处。