细辛

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【本经】味辛温。主咳逆,头痛,脑动,百节拘挛,风湿,痹痛,死肌。久服明目,利九窍,轻身长年。一名小辛,生山谷。

味辛,温,入手太阴肺、足少阴肾经。降冲逆而止咳,驱寒湿而荡浊,最清气道,兼通水源。

伤寒小青龙汤方在麻黄治太阳伤寒,心下有水气干呕发热而咳。用细辛干姜五味,降逆敛肺,以止咳嗽。《金匮》以治痰饮,咳逆倚息。饮去咳止,气从少腹上冲胸咽,用桂苓五味甘草,治其气冲。冲气既低,而反更咳胸满者,用桂苓五味甘草去桂加干姜细辛方在干姜。治其咳满。《伤寒》真武汤方在茯苓治少阴病,内有水气,腹痛下利。若咳者,加五味半升,细辛、干姜各一两。是皆小青龙之法也。

《金匮》厚朴麻黄汤方在厚朴射干麻黄汤方在射干皆用之,以治咳而下寒者。

麻黄附子细辛汤方在麻黄辛附子汤方在桂枝大黄附子汤方在大黄赤丸方在乌头乌梅丸方在乌梅皆用之,以治寒气之冲逆也。

防己黄芪汤方在防己治风湿脉浮身重,气冲者,加桂枝三分,下有陈寒者,加细辛三分。风木冲逆,则用桂枝,寒水冲逆,则用细辛,此治冲逆之良法也。

肺以下行为顺,上行则逆,逆则气道壅阻,而生咳嗽。咳嗽之证,由于肺金不降,收气失政,刑于相火。其间非无上热,而其所以不降者,全因土湿而胃逆。戊土既湿,癸水必寒,水寒土湿,中气不运,此肺金咳逆之原也。

当火炎肺热之时,而推其原本,非缘寒气冲逆,则由土湿堙塞,因而水饮停瘀者,十居七八。然则上热者,咳嗽之标,水饮湿寒者,咳嗽之本也。

外感之咳,人知风寒伤其皮毛,而不知水饮湿寒实伤其腑脏。盖浊阴充塞,中气不运,肺金下达之路既梗,而孔窍又阖,里气愈阻,肺无泄窍,是以宗气壅迫,冲逆而为咳。若使里气豁通,则皮肤虽闭,而内降有路,不至于此也。

细辛温燥开通,利肺胃之壅阻,驱水饮而逐湿寒,润大肠而行小便,善降冲逆,专止咳嗽。其诸主治,收眼泪,利鼻壅,去口臭,除齿痛,通经脉,皆其行郁破结,下冲降逆之力也。

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