抽搐症鉴别诊断

  抽搐又称瘈疭。即筋脉拘急而缩者为瘈;筋脉缓疭而伸者为疭。伸缩交替,抽动不已是为瘈疭,凡临床所见筋脉拘急,肘臂伸缩不定的症状,统称为抽搐。多见于痉证、痫证、破伤风惊风病等。

四 肢 抽 搐 症 鉴 别 诊 断
主症特点兼有症舌脉病证诊断
四肢抽搐角弓反张,口噤项强发热恶寒、无汗苔白、脉沉紧刚痉
四肢抽搐、角弓反张、口噤项强发热有汗、不恶寒苔白、脉浮缓柔痉
四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反复发作  痫证、肝风挟痰上逆
四肢抽搐、项背强急、角弓反张、牙关紧闭、口紧流涎、笑容烦躁(苦笑面容 舌强破伤风
突然发抽、神识昏迷、角弓反张、涕泪皆无、抽搐或有间断而继续不止高热惊厥、急躁不安、面红唇赤 小儿急惊
小儿抽搐缓慢无力、时发时止身有微热、面色淡黄、倦怠懒言、合目昏睡、或睡时露睛、大便色青、或下利清谷脉沉缓无力小儿慢惊
四肢抽搐、脚挛急、项背强急、反张离席、牙关噤急、错齿有声发热、胸满便秘舌红苔黄、脉弦数有力

  里实热结

  热盛灼津证

四肢抽搐、颈项强直高热呕吐、神昏、头剧痛难忍 热极生风证
四肢抽搐、手足颤动、头昏目眩、汗出神疲、乏力气短 舌淡、脉弱

  气血两虚

  虚风内动证

四肢抽搐、手足蠕动、腰膝酸软、胁肋灼痛、午后低热 舌红绛、脉细数

  肝肾阴虚

  精血不足

四肢抽搐、项背强直形瘦神疲、头身刺痛

  舌隐青或有瘀斑

  脉沉涩

瘀血内阻证