异位妊娠(子宫外孕)

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输卵管妊娠流产或破裂前,往往无明显症状,少数病人停经后有早孕反应,即食欲不振恶心呕吐,偏食等。下腹一侧有隐痛或酸坠感。输卵管妊娠破裂后的临床表现:腹痛是最常见的症状,病人突感下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,持续或反复发作,常伴有恶心呕吐,可有全腹痛肛门坠胀排便感。有短期停经或月经延迟数天后阴道不规则出血,呈点滴状,深褐色,量少,不超过月经量,少数病人阴道出血较多,有时排出三角形蜕膜管型。内出血多者可出现昏厥休克,其严重程度与阴道出血不成比例。病人脉搏快而弱面色苍白,下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以病侧为重,腹肌紧张不明显。或下腹部偶然触及包块。发生于生育年龄有不孕或慢性盆腔炎或盆腔手术史。提示可能为异位妊娠,应立即去医院妇科检查,作血常规、尿妊娠试验,后穹窿穿刺术或腹腔穿刺术,超声波检查,必要时行诊断性刮宫术、腹腔镜等检查。

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