鼻出血的拔罐疗法

  鼻出血可由外伤引起,也可由鼻病引起,如鼻中隔弯曲,鼻窦炎、肿瘤等,有些全身疾病也是诱因,如高热高血压等;妇女内分泌失调,在经期易鼻出血,称为“倒经”,天气干燥、气温高也可引起鼻出血。

  临床症状鼻出血多见一侧发生,少的仅在鼻涕中带有血丝,多的则从一倾4鼻孔流出鲜血,甚至从口中和另一侧鼻孔同时流出鲜血。鼻出血易引起患者紧张,但越紧张,出血越严重。一般分为肺热和胃热2型。

  一、肺热

  (一)症状

  鼻出血呈点滴渗出,血色鲜红,伴有鼻塞、口鼻干燥、咳嗽,或有发热

  (二)治法

  (1)选穴 大椎、尺泽、孔最、合谷、少商。

  (2)定位 大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中(见图6-3-1)。

  尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图7-3-1)。

  孔最:在太渊与尺泽连线上,腕横纹上7寸(见图7-3-1)。

  合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图2-21-2)。

图7-3-1尺泽、孔最、少商

  图 7-3-1 尺泽、孔最、少商

  少商:在拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸(见图7-3-1)。

  (3)拔罐方法 尺泽、少商两穴用三棱针点刺出血,出血量以2~3毫升为宜。余穴与闪罐法,每穴闪罐20~30次,每日1次,2次为1疗程。

  二、胃热

  (一)症状

  鼻中出血量多,血色深红,身热烦躁,口渴口臭牙齿出血,大便秘结。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 曲池、支沟、合谷、内庭、厉兑。

  (2)定位 曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图7-3-2)。

  支沟:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间,(见图7-3-2)。

  合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图7-3-2)。

  内庭:在足背,当第2、第3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处(见图7-3-3)。

图7-3-2曲池、支沟、合谷图7-3-3内庭、厉兑

  图 7-3-2 曲池、支沟、合谷 图 7-3-3 内庭、厉兑

  厉兑:足第2趾末节外侧,距指甲角0.1寸(见图7-3-3)。

  (3)拔罐方法 内庭、厉兑两穴用三棱针点刺出血即可。曲池穴用梅花针轻叩刺,以皮肤微微出血为度,之后给予闪罐,每穴闪罐20~30次,每日1次,2次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 上星、巨髎、二间、天枢、内庭。

  (2)定位 上星:在头部,当前发际正中直上1寸(见图7-3-4)。

  巨髎:在面部瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧(正坐平视,瞳孔直下垂直线与鼻翼下缘水平线的交点处为取穴部位,见图7-3-4)。

  二间:微握拳,第2掌指关节前,桡侧凹陷处(握拳,第2掌指关节前缘桡侧皮肤皱褶顶点,见图7-3-5)。

图7-3-4上星、巨髎图7-3-5二间

  图 7-3-4 上星、巨髎 图 7-3-5 二间

  天枢:在腹中部,距脐中2寸(见图2-18-1)。

  内庭:见前。

  (3)拔罐方法 先按揉上星、二间、内庭三穴,后用三棱针快速点刺,各穴均挤出5~10滴的血液,用棉球按压止血。巨髎穴用闪罐法,闪罐20~30次,直到局部皮肤红晕为止。天枢穴采用单纯拔罐法,留罐10分钟。每日1次,3次为1疗程。

  三、注意事项

  (1)拔罐治疗鼻出血有一定的疗效;当鼻出血时,不要紧张,保持镇静,仰卧或仰坐,用冷敷法冷敷鼻梁和前额,可立即止血。

  (2)积极查治可能会引发鼻出血的其他疾病。

  四、病例

  张某,男性,24岁。平素嗜食辛辣刺激食物,鼻腔流血不止,出血量多,血色深红,经自行压迫止血无效,伴有大便秘结,口渴口苦。穴取上星、巨髎、二间、天枢、内庭。先按揉上星、二间、内庭3穴,后用三棱针快速点刺,各穴均挤出5~10滴的血液,用棉球按压止血。巨髎穴用闪罐法,闪罐20~30次,直到局部皮肤红晕为止。天枢穴采用单纯拔罐法,留罐10分钟。每日1次,3次为1疗程。经治疗当天出血停止,治疗1疗程,观察3个月,未见复发。