喘(三)《丹溪手镜》

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  因虚 气虚火入肺;阴虚火起冲上;肺虚必咽干无津,少气不足以息也;肾虚,先觉呼吸短气,两胁胀满,左尺大而虚者是,治宜补肾。

  因实 有痰、有水气乘肺;气实肺盛,呼吸不利,肺气壅滞,右寸沉实者是,其肺必胀,上气喘逆,咽中如塞、如呕状,自汗,治宜泻肺。

  因邪 由肺感寒邪,伏于肺经,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有六部俱伏者,发散则身热退而喘定。

  方∶

  气虚 人参 黄柏(蜜炙) 麦门冬 地骨皮

  阴虚 四物加黄连。有痰加枳壳半夏(阴则血也)。

  痰 二陈汤南星枳壳皂角

  神秘方 治水气逆,上乘肺,肺浮而气不通,其脉沉大,不卧者是,卧则喘也。

  紫苏陈皮 桑白皮 生姜 茯苓 人参(五钱) 木香(二钱)

  上 咀煎服。

  泻白散 治阴气在下,阳气在上,咳呕喘逆。

  桑白皮 地骨皮 青皮 五味 甘草 人参 茯苓 杏仁痰加半夏桔梗

  劫喘 治喘甚不可用苦寒药者,以温劫之。

  椒目 为末姜汤下。

  又 萝卜子(炒) 皂角(烧存性) 姜汁丸噙化。

  又 大黄 牵牛(炒) 蜜水下二钱。

  猪 丸 治喘,年深或作或止。

  雄猪 一个,如食法,入杏仁五两,线缝其口,醋三碗煮干,先食 ,次以杏仁新瓦上焙干,捻去皮,旋食,永不作。

  分论咳嗽喘息

  咳者 无痰有声,喉中如痒,习习如梗,甚者续续不止连连不已,冲击膈间,外有心咳一切血证肺咳上逆者是。

  嗽者 有痰。外有劳瘵喘促嗽血者是肺痿

  喘者 促促而气急,喝喝而息数,张口抬肩,摇身滚肚,外有香港脚。

  气逆者 但气上而奔急。外有肺中风、肺中寒、肺中暑、肺水、肺热、肝热、胆寒、心热、肠痹、痰水。

  短气者 呼吸虽数而不能相续,似喘而不摇肩,似呻吟而无痛。外有脾中风、肺热、肾热虚、历节风、忧气、胸痞、痰饮、短气。

  脉寸口沉,胸中短气,辟大而滑中有短气;浮而绝者气微弱者,少气。

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