末治法《石室秘录》

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  论大便不痛,小便不痛 疟症不已 产妇感中风

  天师曰∶末治者,乃六腑之治也。人如病大小便不通,或疟症不已,产后风寒,皆作末治也。凡久病之后,或大便一月不通,不必性急,止补其真阴,使精足以生血,血足以润肠,大便自出,不可视为根本之病,而速求其愈。亦有人小便点滴不出,亦不必十分大急,乃肾气不能行于膀胱也,补其肾气,则小便自出,不必视为根本之病,而急欲出之也。大便不通方∶用熟地一两,元参一两,当归一两,川芎五钱,火麻仁一钱,蜜半瓯,大黄一钱,桃仁十个,红花三分,水煎服。此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血,少加麻仁大黄以润肠下行。此正末治其闭结,而不亟亟以通之也。小便不通方∶用肉桂一钱,熟地一两,山茱萸四钱,茯苓二钱,车前子一钱,泽泻一钱,丹皮一钱,山药一钱,水煎服。此方即七味地黄汤。妙在不去通小便,而专治肾水肾火。盖肾中有火,而膀胱之气化自行,不通小便而小便自通矣。

  此末治之一法也。

  疟症不已,终岁连朝,经年累月,或已止而又发,或未止而难痊。人皆谓有邪未散也,急宜逐邪,不可末视之。殊不知邪之久踞,乃正虚之甚也,自当重补其正,而末治其邪。方用熟地五钱,何首乌五钱,鳖甲五钱,白术五钱,当归五钱,人参二钱,甘草一钱,柴胡一钱,半夏一钱,肉桂五分,山茱萸四钱,水煎服。此方妙在熟地、山茱萸、当归之品以补阴血,加人参白术以健脾,加鳖甲以入阴分,加何首乌以补阴气,加半夏柴胡,少少去其痰与邪,则正气有余,邪自退舍。此又末治之一法也。

  产妇感中风邪,皆作末治者。产妇旧血尽去,新血未生。

  大虚躯壳,原易中邪。风寒袭之,一散邪,必有厥逆寒症之变,死亡顷刻矣。方用当归一两,川芎五钱,人参一两,荆芥一钱,肉桂一钱,益母草一钱治之。此方妙在用参、归各一两,参以固气,归以生血,气血既生,而风邪易去。大虚之人,略带去邪之药,则邪原易出,乃腠理实疏,关门不锁故耳。方中荆芥一品最妙,不特易于祛邪,而且引旧血以归经,佐新血以复正,故两用之而成功也。益母草更是产科最利之品,安有他虞哉。此又固气血为先,散邪为末又一法也。

  张公曰∶俱讲得入神出化,予又何佐高深哉。尚有一言相商,产妇临月之前一月,如有风邪感冒等症,皆作风寒感冒治之。其临月之期,如有感中风邪,不可作风邪治之。方用人参一两,当归一两,川芎五钱,柴胡二钱,甘草一钱,白芥子三钱,水煎服。毋论其头疼身痛咳嗽太阳痛,六经传经伤寒,俱宜以此方治之,切不可轻用桂枝麻黄。盖孕妇实与平常人治法大不相同耳。

  孙真君曰∶大便不通,亦多实症,天师传者,治虚症之方耳。我传此方,治实症者,实有奇效。方用大黄五钱,当归尾一两,升麻五分,蜜半瓯,水煎服。(〔批〕天师云∶此方尚加熟地一两。)大黄泄利,用当归润之,仍以为君,虽泄而不十分过猛,不至有亡阴之弊∶况有升麻以提之,则泄中有留,又何必过虑哉。

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