《妇产科学》在线阅读

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作者:申素芳 来源:中医宝典

  《妇产科学》是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”;力求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点,正文后总结英文摘要,并附有病例摘要型多选题。本书主要作为医学本科生教材,同时适用于国家执业医师考试和研究生入学考试,亦可作为中青年妇产科医师的临床案头用书...更多请参见:《妇产科学》简介

一、女性生殖系统解剖生理

第一章 女性生殖系统解剖
  1、外生殖器
  2、内生殖器
  3、女性生殖器官血液供应
  4、女性生殖器官淋巴分布
  5、女性生殖器官神经分布
  6、邻近器官

第二章 女性骨盆
  1、骨盆的组成
  2、骨盆腔
  3、骨盆底

第三章 女性生殖系统生理
  1、女性一生各阶段的生理特点
  2、月经生理调节
  3、正常分娩的临床经过及处理
  4、家庭接生及紧急情况处置
  5、产褥期母体变化及母婴保健

二、生理产科

第四章 正常妊娠
  1、受精着床及胎儿发育
  2、胎儿附属物的形成
  3、妊娠期母体变化
  4、妊娠诊断
  5、产前检查及孕期保健

第五章 正常分娩
  1、分娩动因
  2、决定分娩的三个因素
  3、分娩机转

三、病理产科

第六章 异常妊娠
  1、妊娠剧吐
  2、流产
  3、异位妊娠(宫外孕)
  4、妊娠高血压综合征
  5、前置胎盘
  6、胎盘早剥
  7、羊水过多
  8、羊水过少
  9、多胎妊娠
  10、过期妊娠

第七章 常见妊娠合并症
  1、妊娠合并心脏病
  2、妊娠合并病毒性肝炎
  3、妊娠合并贫血

第八章 异常分娩
  1、异常分娩综述
  2、产力异常
  3、产道异常
  4、胎位胎儿异常

第九章 分娩并发症
  1、胎膜早破
  2、脐带脱垂
  3、产道损伤
  4、子宫破裂
  5、产后出血
  6、羊水栓塞

第十章 产褥感染

第十一章 胎儿及新生儿常见疾病
  1、胎儿宫内窘迫
  2、新生儿窒息
  3、新生儿常见症状
  4、新生儿产伤
  5、母儿血型不合溶血病
  6、胎儿宫内发育迟缓

第十二章 围产医学
  1、围产医学概述
  2、高危妊娠
  3、产前诊断
  4、围产期用药

四、妇科

第十三章 妇科病史特点及妇科检查
  1、妇科常见症状
  2、妇科病史采集
  3、妇科检查及常用特殊检查

第十四章 女性生殖系统炎症
  1、外阴阴道炎
  2、前庭大腺炎
  3、子宫颈炎
  4、盆腔炎
  5、生殖道结核
  6、性传播疾病
  7、外阴白色病损(外阴营养不良)

第十五章 月经病
  1、闭经
  2、功能性子宫出血
  3、痛经
  4、更年期综合征

第十六章 生殖系统肿瘤
  1、外阴癌
  2、子宫颈癌
  3、子宫体癌
  4、子宫肌瘤
  5、卵巢肿瘤

第十七章 妊娠滋养细胞疾病
  1、良性葡萄胎
  2、侵蚀性葡萄胎
  3、绒毛膜癌

第十八章 子宫内膜异位症

第十九章 生殖器官损伤性疾病
  1、阴道壁膨出
  2、子宫脱垂
  3、生殖器官瘘

第二十章 妇女保健
  1、妇女保健计指标统

五、计划生育

第二十一章 避孕
  1、工具避孕法
  2、药物避孕
  3、其他避孕法

第二十二章 避孕失败后的补救措施
  1、药物抗早孕
  2、避孕失败后的补救措施──人工流产术
  3、中期妊娠引产

第二十三章 输卵管结扎术

第二十四章 不孕症

第二十五章 遗传咨询
  1、遗传咨询主要内容
  2、遗传咨询的对象
  3、遗传咨询步骤
  4、遗传性疾病的再发危险率
  5、遗传性疾病的预防
  6、遗传性疾病的治疗

六、妇产科常用药物

第二十六章 性激素
  1、雌激素
  2、孕激素
  3、雄激素
  4、人绒毛膜促性腺激素(hCG)
  5、黄体生成素释放激素(LHRH)
  6、使用性激素的注意事项

第二十七章 子宫收缩剂
  1、催产素
  2、麦角新碱
  3、益母草

七、妇产科常见手术

第二十八章 产科手术
  1、胎头吸引术及产钳术
  2、剖宫产术
  3、毁胎术

第二十九章 妇科手术
  1、卵巢囊肿切除术
  2、输卵管切除术
  3、输卵管卵巢切除术
  4、全子宫切除术
  5、卵巢的周期性变化
  6、子宫内膜的周期性变化
  7、月经周期的调节机制及临床表现

  《妇产科学》是《医学考研专业基础课和专业课突破系列》中的一本,共分5部分:第1部分是考研信息(知己知彼,百战不殆),不仅提供本科目考试的信息,而且提供其他的资料,包括网址、研招办联系方式、各医学专业的招生人数等有关的重要信息。第2部分是考研策略(运筹帷幄,决胜考研),列举考研经验之谈。第3部分是各“章”击破(真题引导,兼顾覆盖),以各个医学院校的真题为蓝本和主导,巧妙地把整门学科贯串起来,使考生不但能了解出题规律,而且能够看出学科的发展;同时,为了覆盖《妇产科学》考点内容,又专门收集和设计了一些题,以便不遗漏知识点。第4部分是横贯纵览(跨章跨科,一举歼灭),对于跨章跨科的试题进行分析归类。第5部分是核心词汇(中英并举,顺利过关),以最有效的记忆词汇方法,突破专业英语词汇。

  本书特点:①首创医学真题导向法,帮助考生以不变应万变,同时形式活泼。
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  本书适合医学考研生和本科学生使用。

  《妇产科学》主要讲述了妇科常见症状和妇科病史采集。

  妇科常见症状:妇科疾病与其他科不同,有一系列特有症状。在很多情况下,不同的疾病可表现相似的症状,因此必须熟悉妇科疾病的常见症状,结合检查,全面考虑,才能作出正确的诊断。

  一、阴道出血 是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血,可为生殖道良性肿瘤,如子宫肌瘤。绝经后妇女出血,生殖道恶性肿瘤的可能性大,如子宫内膜癌及宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。需详细了解患者的年龄、出血的时间、血量、持续时间、与月经的关系、有无伴发症状等。并要问清未次月经和前次月经日期。

  二、白带异常 正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多,为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧灼痛,以滴虫性阴道炎、淋病为常见,亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或豆腐渣样,常伴有外阴奇痒,多为霉菌性阴道炎。血性白带,除见于子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。

  三、盆腔肿块 最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿,其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。

  四、月经失调 有闭经、月经不规则、月经过多或过少、痛经等。主要为神经内分泌失调所致,其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状出现及治疗过程。

  五、下腹痛 急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓,发生的部位、性质、程度,有无放射痛,与月经的关系,是否并发其他症状如阴道出血、休克、发热等,既往有无发作史。

  六、不孕 应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、盆腔炎等,作过何种检查和治疗。

  七、腰痛、下坠 慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出及肿瘤等,均可引起上述症状。

  妇科病史采集

  妇科病史的采集,除与一般内科史相同处外,主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。

  一、主诉 患者就诊时妇科疾病的主要症状及其发病的时间。

  二、现病史 包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发展和诊治的全过程。

  三、既往史 既往身体健康情况,曾患何种疾病,特别是妇科疾病与诊治情况,有无过敏史。

  四、月经史 初潮年龄、月经周期、经期日数、月经量及颜色、有无血块与痛经。常规询问末次月经日期(为行经的第1天)。如经量异常,还应问清前次月经日期。绝经年龄及绝经后情况。

  五、婚姻史 初婚或再婚年龄,对方健康情况,是否近亲婚配。

  六、生育史 胎次、产次、自然或人工流产次数与时间。每次妊娠与分娩的情况,婴儿出生状况,末次分娩日期,现存子女数。产后或流产后有无出血、感染或其他并发症。采用何种避孕或绝育方法及时间。

  七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病,可能与遗传有关的疾病如糖尿病、高血压、癌症及传染病如结核等。

《妇产科学》作者介绍

  《妇产科学》申素芳,女,1956年出生,主任医师,副教授,硕士生导师。1979年毕业于河南医科大学系,从事妇产科医疗,教学,科研二十余年来,对本专业常见病,多发病和疑难病症有丰富的临床经验,尤其擅长于妇科肿瘤和不孕不育等方面的治疗。

  现参与科研课题7项,主编专著两部,发表论文20多篇。曾任新乡医学一附院妇产科主任,2003年6月任新乡医学院三附院副院长,现兼任河南省医学会妇产科专业副主任委员,河南省医疗事故鉴定专家组成员,河南省生殖医学委员会专业委员,新乡市计生委聘任专家,新乡市医疗事故鉴定委员专家组成员,卫辉市十届政协常委,新乡市政协委员等职。多次被评为省市“三育人“先进工作者,2003年获“新乡市优秀优秀母亲““三八红旗手“等荣誉称号.

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