巨结肠/巨直肠《胃肠动力检查手册》

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  巨结肠/巨直肠,是结肠/直肠扩张的描述性词汇(图6.3)。

  在便秘患者中,直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠,并导致巨结肠。直肠扩张结果,导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到排便感。在高容量直肠,直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。

  图6.3巨直肠病理生理学。用图经许可,引自Milla

  1988。版权属于John Wiley & Sons Limited.

  当大便在直肠内长时间储存时会变硬,在排便时造成疼痛,儿童设法逃避排便,而使更多粪便贮集在结肠直肠,结成恶性循环持续存在。

  巨结肠/巨直肠分类

  先天性或神经性

  结肠扩张由功能性结肠梗阻所致,Hirschsprung病正是这种情况。

  获得性或精神性

  可继发于引起便秘的疾病。

  【症状】

  · 见「便秘的症状」部分

  ·常见有大便失禁

  【诊断措施】

  腹部放射照像

  显示大便负荷和直肠/结肠扩张程度。

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