镜面舌防治

  □ 曹元成 山东省淄博市中医院

  寒冬季节,在临床上经常见到病人自觉口干咽燥、口中无味、舌体疼痛,有的伴有牙龈肿痛,无舌苔,舌面光滑如镜面,故称为镜面舌。病情重时舌头又干又红,舌体有裂缝,饮食喝水时有疼痛感,病人怀疑自己是不是得了不治之症,心情非常紧张。

  镜面舌多见于感染发热、肿瘤、肝硬化、心力衰竭等重症患者以及贫血的晚期阶段。另外,有消化吸收障碍,维生素、烟酸等营养元素缺乏时也可出现。现代医学研究认为,由于舌上皮细胞内氧化代谢障碍,细胞大量死亡,导致除基底细胞外的舌黏膜上皮全部剥脱,使得黏膜变干,丝状乳头完全萎缩消失,从而形成镜面舌。

  镜面舌在老年人中常见。进入老龄后,口腔黏膜变薄、萎缩,舌下血管周围的弹力纤维退化,对血管的支持作用减弱,就会引起舌苔改变。老年人舌体微循环障碍等原因,也可以导致这种症状的发生。

  中医认为,镜面舌是由于在疾病过程中过度耗伤了人体的正气,如气、血、精、津液等物质,以至气阴枯竭而产生的。本病是因燥而起,燥有内燥与外燥之分。外感温热或者外触毒物,积而成火可导致外燥。津液或精血亏损则形成内燥。

  中医治疗镜面舌,应用滋阴泻火,养血解毒的方法。给以滋阴解毒汤:沙参20克,麦冬15克,元参30克,生地30克,黄芩15克,黄柏12克,天花粉15克,玉竹15克,五味子15克,当归15克,乌梅12克,丹参30克。同时,可加服麦味地黄丸、黄柏丸、逐瘀丸口服,有良好的效果。