关注复方利血平的副作用

  □ 卢宗海 山东梁山县中医院社区卫生服务中心

  最近在临床工作中发现了几例服用复方利血平有反应的患者。

  例1:女,54岁,儿科医师,服用复方利血平控制血压半年。最近几日,老有什么事想不开,甚至有跳楼的想法。一天,她和我聊了起来。我问她是否在服用复方利血平,她说你怎么知道。我说从你的想法知道你患了轻度抑郁症。停服复方利血平片吧!听了我的解释,她自己回家又查了相关资料,停服复方利血平两周后现象消失。

  例2:男,70岁,患者70岁,患高血压、冠心病10余年,脑梗塞2年,平日服用复方利血平等药物。最近10天来夜间失眠,常常自己默坐。入院前的晚上10时许自服佳乐定后上床睡觉。到了第二天上午9时许仍在睡眠,家人唤之不醒,随送来医院。行洗胃及静脉推注纳洛酮等治疗3小时后醒转。自述病太多了,活着没有意思,服了约30余片佳乐定睡过去算了。

  例3:女,81岁,患高血压10余年,脑梗塞21天,平日服用复方利血平等药物。入院前1小时自服降压药、维脑路通片等药物约40余片。给与洗胃及对症治疗3天后康复出院。

  复方利血平片说明书中提到:胃及十二指肠溃疡患者忌用,用药期间如发出明显抑郁症状,即应减量或停药。通过以上3例患者的服药情况来看,相当一部分人在服用该药时没有仔细阅读说明书,包括医务人员和药店的销售人员,更不要说没有多少文化的农村老年人了。

  所以,我们的医务人员和药店销售员在给患者提供服务时,一定要先弄明白药物的特性和副作用,以免造成不良后果。