晁恩祥从风论治呼吸系统疾病

  □ 王辛秋 陈燕 中日友好医院

  中日友好医院晁恩祥主任医师为呼吸病专家,其治疗呼吸系统疾病,沿习古人经验,却不拘泥于古人,通过多年临床实践,创立了“从风治哮”、“从风治咳”的独特理论,并已在临床中得以验证,取得了良好的临床疗效。

  哮喘病从风论治

  哮喘病的治疗,历代多遵丹溪的“凡久喘之证,未发宜扶正气为主,既发以攻邪气为急”之旨。晁恩祥根据多年的临床症状学观察及反复验证,提出了从风论治哮病的学说,总结了一系列风邪为患的症候学特点,补充了“风哮”证型;指出风邪是支气管哮喘发病的重要因素之一;“风邪犯肺,气道挛急”是哮病发作的主要病机;治疗上强调分期论治,对风哮独创“疏风宣肺、缓急解痉、降气平喘”法,哮病缓解期强调调补肺肾法,并各设专方随证加减应用等。

  外感咳嗽从风论治

  临床治疗外感咳嗽多从“风寒、风热、风燥”而论,晁恩祥积多年之临床经验,从临床实践中总结出外感咳嗽尚有以“风邪”为主之证。其临床表现为无明显寒热之偏,而具有“风证”的特点。晁恩祥分析部分咳嗽病人的临床表现,针对其阵咳、急迫性、挛急性咳嗽,以及突发、突止,变化莫测,咽痒,均具有风之特点,确立其病机为“风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急”,而开“从风论治”的治疗思路,立以“疏风宣肺,缓急止咳利咽”之法。其主方有炙麻黄、苏叶、地龙、蝉蜕、紫菀、杏仁、炙杷叶、苏子、牛蒡子、五味子、地龙等,并随证加减诃子白芍白果、山茱萸等以舒缓气道。他通过对古代文献的挖掘,不仅与其在临床实践中的思悟相契合,还体现了从“风”论治咳嗽是其继承与创新的学术观点。